Nota

Electrocardiogramas - Cardiopatía Isquémica

ECG 4.30: Asociado principalmente a cardiopatía isquémica

2017-07-13 por Dr. Jorge Hakim Vista

Asociado principalmente a cardiopatía isquémica

1. Ritmo : sinusal, normal (P + DI y AVF, PR 0.12-0.20, FC 60-100, R-R fijo).


 


2. Frecuencia cardiaca: 68/minuto.


 


3. AQRS (eje eléctrico): indeterminado por la presencia de onda S en DI, DII y DIII, denominado corazón punta atrás.


 


4. Transición QRS ( V3-V4): anormal en V5 por dilatación del VD.


 


5. Crecimientos auriculares (onda P): si, crecimiento de aurícula izquierda por onda P ancha o empastada en DII.


 


6. Crecimientos ventriculares(onda R V1-V6): no.


 


7. Isquemia (onda T): si , apiantero-septal (V1 a V4) y lateral alto (DI y AVL).


 


8. Lesión (segmento ST): si , sub-epicárdica anteroseptal ( V1 a V4).


 


9. Infarto antiguo ( onda Q/QS) : no.


 


10. Alteraciones de la conducción : no.


 


11. Arritmias: no.


 


 


Breitling Replica


Conclusión: ritmo sinusal, dilatación del ventrículo derecho (dextrorrotación), crecimiento auricular izquierdo, isquemia sub-epicárdica anterior extensa y lateral alta con infarto al miocardio con elevación del ST antero-septal.


 


 


 


Nota: este electro corresponde a un infarto de varios días de evolución, ya en fase isquémica, esto es, el segmento ST ya bajó o disminuyó su elevación, aunque persiste elevado, pero la onda T es negativa , lo cual ocurre después de unos días del inicio de infarto (fase isquémica) o después de un infarto complicado con una zona de aneurisma ventricular, donde persiste la elevación del ST aunque ya se resolvió el infarto.