Nota

Electrocardiogramas - Cardiopatía Isquémica

ECG 4.7: Asociado principalmente a cardiopatía isquémica

2017-06-13 por Dr. Jorge Hakim Vista

Asociado principalmente a cardiopatía isquémica

1. Ritmo : sinusal, normal (P + DI y AVF, PR 0.12-0.20, FC 60-100, R-R fijo).


2. Frecuencia cardiaca: 80/minuto.


3. AQRS (eje eléctrico): + 30 grados.


4. Transición QRS ( v3-v4): anormal en v2 por dilatación del VI (levorrotación).


5. Crecimientos auriculares (ONDA P): no.


6. Crecimientos ventriculares(onda R v1-v6): no.


7. Isquemia (onda T): SI subepicárdica , cara inferior (DII,DIII, AVF).


8. Lesión (segmento ST): SI , sub-epicárdica inferior (DII,DIII, AVF) y lateral alta (DI, AVL) y baja (v5, v6).


9. Infarto antiguo ( onda Q/QS) : no.


10. Alteraciones de la conducción : si por trastornos difusos de la despolarización ventricular por empastamiento de la onda s de v1 a v4, que puede corresponder a bloqueo incompleto de rama derecha.


11. Arritmias: no.


 


Conclusión: ritmo sinusal, lesión sub-epicárdica ( infarto agudo) infero-lateral e isquemia sub-epicárdica inferior, dilatación del ventrículo izquierdo (levorrotación).


Nota: es importante hacer notar el tamaño de los complejos de v2 a v6 muy pequeños que sugiere pérdida de vectores en la cara anterior seguramente por infartos o eventos isquémicos previos.