Nota

Electrocardiogramas - Cardiopatía Isquémica

ECG 4.37: Asociado principalmente a cardiopatía isquémica

2017-07-20 por Dr. Jorge Hakim Vista

Asociado principalmente a cardiopatía isquémica

1. Ritmo : anormal (P + DI Y AVF, PR 0.12-0.20, FC 60-100, R-R fijo).


2. Frecuencia cardiaca: 40/minuto ventricular (QRS) y 50/minuto auricular (P).


3. AQRS (eje eléctrico): + 60 grados.


4. Transición QRS ( V3-V4): normal.


5. Crecimientos auriculares (onda P): si, dilatación de la aurícula derecha por onda P acuminada DII.


6. Crecimientos ventriculares(onda R V1-V6): no.


7. Isquemia (onda T): si , subepicárdica y lateral alto (AVL).


8. Lesión (segmento ST): si , sub-epicárdica en cara inferior y cara lateral bajo (V5, V6) y alto (DI-AVL).


9. Infarto antiguo ( onda Q/QS) : no.


10. Alteraciones de la conducción : bloqueo auriculoventricular completo.


11. Arritmias: no.


 


Conclusión: dilatación de la aurícula derecha, infarto al miocardio con elevación del ST en cara inferior y lateral alta y baja, complicado con bloqueo aurículo-ventricular completo.


 


Nota: Los infartos que afectan a la cara inferior se asocian a alteraciones de la conducción y bradicardia y en este caso además del uso de atropina existe indicación D marcapaso transitorio en espera de la recuperación del nodo que se afecto por isquemia.